装入不易——记内镜下异物装入术

文章转载自：济南进食小儿所医院

上进食道口内多见于老年人与青少年。

老年人多因颚骨剥落或用到假牙，咀嚼功能差，西南侧内感觉欠嗅觉，十二指肠西南侧松弛，易误吞口内；青少年多因为西南侧含口内小狗误吞引起；另外，各种原因导致的十二指肠窄也是十二指肠口内常见原因。

起因上进食道口内有时可引起严重并发症，如十二指肠垫或十二指肠损伤性炎、胸部粘液气胸或纵膈气胸、十二指肠十二指肠远处慢性炎、血管破溃、十二指肠食道瘘等，有时可致生命危险。

一旦起因上进食道口内不一定无需要十二指肠镜下取出，操作前无需仔细评估几率，如垫、溃疡等几率很大时，仍无需外科手术妥善处理。

因此，预防性上进食道口内嵌顿起因非常有必要。

无需警惕：

1、三餐表征、细嚼慢咽；

2、食而不语；

3、警惕骨刺；

4、警惕假牙，松动者立刻修补；

5、十二指肠术后患者饮食无需软烂易进食，避免粗纤维类食团；

6、警惕青少年看护及文化教育；

7、起因口内嵌顿立刻就诊。

李晓沛

进食内科副院长（主持人工作），济南立三院（济南进食小儿所医院）副院长医师，法学博士，硕士学位硕士学位生导师。擅长进食疾小儿就诊，精于十二指肠肠镜及医学影像内镜就诊，如早癌筛查、EMR、ESD、进食道溃疡镜下止血、支架重复使用、EFR、POEM、ERAT、NOTES、医学影像内镜引导下FNA等外科手术。

兼任济南医师联合会进食小儿介入诊疗该副主任会副主任，济南医学会进食内镜青年该副主任会副主任，济南医学结合医学会进食介入学会常务副主任，济南医学会脑新陈代谢甲状腺专业该副主任会副主任，全球性内镜医师联合会进食内镜联合会理事，内镜针灸诊疗质量评价专家该副主任会副主任。共发表SCI收录期刊5篇，中华系列华尔街日报及国家级、省级核心期刊10篇，获得泰安市科技成果三等奖2项。

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